襄阳市初中毕业生体育考试免考、缓考申请表

　　姓名

　　性别

　　年龄

　　学号

　　学校

　　班级

　　班主任签字

　　体育教师签字

　　免考内容及原因

　　缓考内容及原因

　　医院证明

　　附

　　后

　　面

　　家

　　长

　　签

　　字

　　学校审批意见

　　学校（盖章）

　　县级教育行政部门审批意见

　　教育行政部门（盖章）